除个别药品和服务外，基本与职工医保同等待遇　居民医保用药和服务范围扩大

  　  新华报业网讯     居民医保参保人员的医保用药和服务范围将扩大，记者昨日从南京市医疗保险结算管理中心获悉，从今年3月1日起，居民医保参保人员向城镇职工医保待遇看齐。据了解，该市目前居民医保参保人数在110万人左右。

　　而此前，城镇居民基本医疗保险的用药和医疗服务目录，原则上参照城镇职工基本医疗保险用药和医疗服务甲类目录执行，而乙类目录范围的医保用药和医疗服务，参保居民则无法享受。

　　如乙类药品中的药效比较好，价格稍微贵一点的药品，像双黄连口服液、护肝颗粒(胶囊、片)、蛇胆川贝枇杷膏、川贝枇杷糖浆、六味地黄丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、口服液)，参保居民不能凭医保卡使用。且需要参保人员分别按规定的20% 60%(少数特殊诊疗项目可确定为70% 80%)比例自付，其余部分再按基本医疗保险规定支付的乙类医疗服务项目，如皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣膜、肾移植诊疗及手术项目，参保居民也无法享受。

　　该市医保中心人士还介绍，城镇职工基本医疗保险医疗服务目录中个人自付比例高于60%(含60%)的特殊医用材料，居民医保个人自付比例将达到100%。比方说，医保参保职工去定点医院使用了一项特殊医用材料，花费了5000元，个人支付3000元就可，而居民医保参保人员如果使用了这些特殊医用材料，则要支付所有的医疗费，即5000元，医保一分钱不报销。

　　除了这些，其他与城镇职工相同　药　除甘精胰岛素注射剂、门冬胰岛素注射剂、α干扰素(长效)注射剂、乌苯美司口服常释剂型、重组人白介素-2注射剂、云芝胞内糖肽口服常释剂型、r干扰素注射剂、香菇多糖注射剂、奥曲肽微球注射剂、阿替普酶注射剂、拉坦前列素滴眼剂、人血白蛋白注射剂等12种药品外，其余参照城镇职工基本医疗保险用药目录执行。

　　服务

　　除深部热疗、高强度超声聚焦刀治疗、体表肿瘤电化学治疗、睡眠呼吸监测、睡眠呼吸监测过筛试验、X刀治疗、伽马刀治疗、癫痫刀治疗、吸入物变应原筛查、食入物变应原筛查外，其余参照城镇职工基本医疗保险医疗服务目录执行。

　　作者：端木